职业黑变病的症状是什么？职业黑变病怎么治疗？

　　职业性黑变病是由于工人长期接触沥青 煤焦油 石油类产品或长期吸入这类物质的挥发物而致皮肤慢性炎症 最终发生皮肤色素沉着。沥青含有刺激皮肤的酚 萘等多种物质 可引起皮炎。沥青所含有的吖啶 蒽等光感物 使皮肤对光线过敏而发生日光性皮炎 尤其易发生在包扎 装卸或搬运沥青的工人。数小时内 面部 颈部 背部及四肢皆可发生皮肤红肿 疼痛 大疱 眼睑皮肿胀 结膜及角膜充血发炎而畏光流泪 甚而有呼吸道刺激症状。有的发生头晕 恶心 疲乏无力等症状。屡次发生急性沥青皮炎或是长期和沥青接触后 发生慢性皮炎 皮肤干燥 苔藓化及继发色素沉着。沥青所致的皮肤黑变病 认为可能由于沥青含有影响黑色素代谢的物质。也会发生皮肤的疣状损害 极少数病人发生癌变。

　　煤焦油同沥青一样 使皮肤光感过敏 暴露部位迅速红肿及疼痛 甚至发生大疱 部分病人可有头痛 恶心 发热等全身症状。长期接触煤焦油的工人发生色素沉着为焦油黑变病 也可发生苔藓样中毒性黑皮炎 其原因认为煤焦油含有某些物质有刺激酪氨酸酶的作用或是脑垂体中刺激黑素细胞内分泌因受刺激而增加分泌的结果。受累部位网状色素斑点 轻度毛细血管扩张 皮肤光亮 易出汗 四肢尤以前臂有很多黑色苔藓样毛囊小丘疹。

　　长期用手与石油接触 使手部皮肤干燥粗糙 易发生皲裂 冬季加重。汽油炭黑也可引起色素沉着。职业性黑变病共同点为明显的职业接触史 易发生在暴露部位（面部 前臂 颈部及四肢） 发病前轻度瘙痒 皮肤水肿性红斑 反复发作后可发生弥漫性或网状色素斑 呈淡褐色至深褐色 同时伴有毛细胞血管扩张 痤疮样损害 黑色苔藓样毛囊性小丘疹 轻度皮肤萎缩。

　　职业黑变病有的发生头晕 恶心 疲乏无力等症状。屡次发生急性沥青皮炎或是长期和沥青接触后 发生慢性皮炎 皮肤干燥 苔藓化及继发色素沉着。

　　职业性黑变病多在冬季发病 有较长潜伏期 病程进展缓慢。患者多有明显的职业接触史 皮疹易发生在暴露部位（面部 前臂 颈部及四肢） 发病前轻度瘙痒 皮肤出现水肿性红斑。反复发作后可发生弥漫性或网状色素斑 呈淡褐色至深褐色。同时伴有毛细胞血管扩张 痤疮样损害 黑色苔藓样毛囊性小丘疹 轻度皮肤萎缩。部分患者可伴有头痛 头晕 疲乏无力 食欲不振等全身症状。

　　职业黑变病的预防主要在使用和生产物质的过程中 改进操作方法 尽量减少接触机会。安装通风 排气 吸尘设备 降低车间中烟尘 粉尘浓度。搬运沥青时 采取必需的防护措施 以夜间及阴天进行为佳。患者注意加强个人防护 穿戴工作服 工作帽 口罩及手套 在暴露部位的皮肤上涂擦避光的防护剂。

　　职业黑变病患者通常是长期从事接触煤焦油和石油分馏产品的工种及橡胶加工工作者 体检应作皮肤科检查 注意皮肤色素的情况。

　　职业黑变病除了常规的治疗外 患者要注意饮食清淡 多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜 多饮水每日总量达2000～3000ml 多活动。

　　职业黑变病皮炎重者停止接触刺激物质 避免日晒。皮疹渗出 红肿明显者可用3％硼酸水溶液湿敷 外擦氧化锌油。全身症状重者可服用皮质类固醇激素及抗组织胺药物 必要时静脉滴注。维生素C有抑制黑素细胞生成的作用 可给大量维生素C静脉滴注。如维生素C1g加入葡萄糖液内注射 每日1次 10天为一疗程 并可配合多种维生素治疗。局部治疗对色素沉着重者可外用3％氢醌霜或5％白降汞软膏。